大多数癌症患者不是死于癌症,这一原因值得关注。
编辑:印度博生药房
收录时间:2019-12-26
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最近,结果显示,大多数癌症患者死于非癌症原因,约十分之一的癌症患者死于心脏和血管问题。对于某些癌症,如乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌和甲状腺癌,大约一半的患者会死于心血管疾病。
其中,中风也是癌症患者死亡的危险因素。发表在Nature Communications上的一项研究表明,癌症患者患致命中风的可能性是非癌症患者的两倍多。对于所有癌症幸存者来说,中风的风险随着存活时间的延长而增加。
与非癌症人群相比,脑
肿瘤和胃
肠癌患者患致命性卒中的相对风险最高。
前列腺癌、
乳腺癌和结直
肠癌因致命性中风导致的死亡人数最多,其中大多数发生在老年患者身上。大多数40岁以下的中风患者发生在接受脑
肿瘤和
淋巴瘤治疗的患者中。在40岁以上的患者中,致命的中风通常与前列腺癌、乳腺癌和结
直肠癌相关。此外,活动性癌症可导致神经系统问题的早期恶化、更高的中风后住院死亡率较高以及卒中复发和其他血栓栓塞事件的短期风险。
关于癌症和中风之间的潜在机制仍不清楚。然而,研究人员认为癌症可能通过各种机制导致患者中风。
首先,一些癌症可能由于肿瘤栓塞、压迫或扩散到脑膜而导致闭塞性疾病。肿瘤扩散到软脑膜间隙会导致血管损伤。
白血病和白细胞计数增加的患者可能会出现白细胞瘀滞,导致出血性脑梗死。出血性脑梗死也可能由肿瘤脑转移引起,这在
肾癌、甲状腺癌、生殖细胞癌、
黑色素瘤和绒毛膜癌中更常见。
其次,凝血病包括非细菌性血栓性心内膜炎(NBTE)可能导致中风。NBTE型心内膜炎的特征是相对非细胞聚集的纤维蛋白和血小板附着于正常血管壁并聚集形成小的无菌赘生物。
第三,中风可能在治疗过程中发生,如放射治疗引起的动脉粥样硬化、药物引起的血小板减少和高凝状态。
对于不明原因的中风,尤其是老年中风患者,应注意潜在的隐性癌症,尤其是脑瘤、
肺癌、前列腺癌、
胰腺癌、乳腺癌、
胃癌和结
直肠癌,因为这些癌症最有可能与中风有关。《柳叶刀》在网上发布的关于过去30年中国疾病负担的沉重报告显示,自1990年至2017年,中风一直是中国的主要死亡原因,其特征是发病率、死亡率和残疾率高。相关统计数据显示,目前中国有1300万中风患者。在1300万人中,可能有一些病人同时患有中风和癌症。
目前,癌症患者中风的危险因素正在研究中。然而,一些研究表明癌症患者和普通人群受到相同的中风危险因素的影响,动脉粥样硬化是癌症患者中风的最常见原因。因此,癌症患者在治疗和日常生活中应特别注意中风的危险因素。中风发生后,及时拨打120,送医院,认真查找原因,积极治疗,减少并发症和后遗症,防止中风复发。
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