测到靶点 再选择靶向治疗
编辑：印度博生药房
收录时间：2019-12-27
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1.具有靶点的患者，才可以选择靶向治疗
2.具有靶点的患者，才能从靶向治疗中获益。
靶点常被称为基因突变状态，如常见的EGFR突变。这些患者可以选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。这些药物通过阻断
肿瘤EGFR传导途径达到
肿瘤控制的目的。否则，如果没有EGFR突变，这种药物几乎没有效果。
因此，通过基因检测和选择敏感的
靶向药物，患者可以事半功倍。
以
肺癌患者为例，
肺癌常见的10种基因检测内容包括:EGFR、KRAS、BRAF、匹克3CA、MET、HER2、ALK、ROS1、RET、NRA。
当然，还有更多的其他基因，但是，根据疾病和经济状况，没有必要检测它们。推荐常见的10个基因。
EGFR和ALK两个基因的突变概率相对较高。
在亚洲，肺腺癌中EGFR突变的频率很高。例如，EGFR基因突变19和21可以说是疾病前提下最“幸运”的。有非常成熟的一线
靶向药物:
厄洛替尼（
特罗凯）、埃克替尼（凯美纳）、
吉非替尼（
易瑞沙）。
EGFR基因20 T790M耐药突变，有三代EGFR-TKI靶向药泰瑞莎，单盒价格不菲，但有了印度
仿制药。
只有使用正确的药物，基因才能被检测。
1.肿瘤的发生与基因变化有明显的相关性
2.基因检测可以准确地对肿瘤分子进行分类
3.准确治疗的前提是准确检测。
以结直
肠癌患者为例，表皮生长因子通常过表达。抗表皮生长因子单克隆抗体与表皮生长因子受体结合，阻断肿瘤信号通路抑制其增殖，疗效显著。
如果患者有KRAS基因突变，使用抗表皮生长因子单克隆抗体没有太大的治疗效果。因此，这些病人必须接受基因测试。
否则，一旦出现KRAS基因突变，即使病人花了更多的钱，也将是一种浪费。
如果要使用血样，这取决于阶段。
在肿瘤的早期，当体积很小时，细胞很少进入血液。此时，当血液用于基因检测时，发现肿瘤细胞的概率非常低。
在晚期肿瘤的第三和第四期，已经发生系统性转移。在这种情况下，在血液中发现肿瘤细胞的概率非常高，并且还可以获得肿瘤细胞和肿瘤脱氧核糖核酸。这时，用血液进行基因检测是可靠的。
检测的准确性，组织比血液好
如果只是筛选、完整基因组测试和完整外显子测试，抽血可用于基因测试。
检测肿瘤组织本身的基因突变，常用的液体活检，是利用肿瘤分泌物或脱落物进入血液进行基因检测，从而获得基因突变信息。
然而，由于技术的限制，为了获得准确的信息，有必要获得用于测试的肿瘤活检组织。
结论:晚期患者可进行血液肿瘤基因检测，但早期患者不能。
因此，建议当患者选择基因检测时:
首先，找一家正规医院；
第二，让医生给你一个评估。
第三，选择合适的肿瘤基因检测产品。
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