继发性甲状旁腺(SHPT),其特征在于,甲状旁腺增生和甲状旁腺激素(PTH)的持续升高的血浆水平,通常伴随慢性肾脏病(CKD)。SHPT的主要并发症是肾性骨营养不良,而在钙和磷代谢的改变还有助于软组织钙化(包括心血管钙化)。
SHPT的常规治疗包括补充钙,限制饮食中的磷酸盐,口服磷酸盐结合剂,活性维生素D固醇和难治性患者的甲状旁腺切除术,西那卡塞应用于常规治疗方案中,可显着降低SHPT控制不佳的透析患者的PTH水平,同时降低血清钙。
如果吃西那卡塞,得加及时补充钙剂,目前磷高,可醋酸钙+碳酸镧来升钙降磷(饭中嚼,融合肉类中磷,平时吃高磷食物可嚼点,尽可能调节高磷食物),不同患者也需要根据自身情况将药物一起服用。
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