十大治疗肾癌的药物有哪些?为您揭开神秘面纱

编辑:印度博生药房 收录时间:2020-04-20 浏览量:
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    近年来,随着肾癌分子靶向药物的批准和上市,肾癌靶向治疗的时代已经开始。迄今为止,美国食品和药物管理局已经批准了10种靶向药物用于晚期肾细胞癌的一线或序贯治疗。今天,印度博生药房编辑部带大家了解一下肾癌靶向药。

贝伐珠单抗

    首先,抗血管生成靶向药物
    透明细胞肾细胞癌具有VHL基因突变(突变频率达到36%),导致肿瘤细胞产生大量血管内皮生长因子蛋白,过量的血管内皮生长因子增加血管生成。一些TKI药物通过阻断血管内皮生长因子来控制新肿瘤血管的形成。
    1.贝伐珠单抗
    素食者协会,目标。中国于2010年2月获准上市,现已被列入国家乙类医疗保险目录。与安慰剂相比,接受贝伐珠单抗治疗的患者无进展生存期显著延长,中位无进展生存期:10.2个月对5.4个月,客观有效率也显著提高,有效率为30%对12%。接受贝伐珠单抗联合干扰素α治疗的患者的中位总生存期(OS)为23个月,而非21个月(仅接受干扰素α治疗)。
 
    2.索拉非尼(多吉美)
    目标:VEGFR1/2/3、PDGFR-β、B-raf、KIT、RET、C-Raf、FLT3。中国于2006年9月获准上市,现已被列入国家乙类医疗保险目录。2006年,索拉非尼作为第一个进入中国市场的肾癌分子靶向药物,为晚期肾癌的靶向治疗打开了大门。索拉非尼对接受一线治疗的晚期肾癌患者有显著的生存益处,无进展生存期(PFS)约为9.1个月,总生存期(OS)为29.3个月。

   3.阿西替尼(英利达)
 
   针对VEGFR1/2/3和PDGFR。中国于2015年4月获准上市,现已被列入国家b类医疗保险国家目录。在系统性治疗失败后,阿西替尼对肾细胞癌的中位无进展生存期为6.7个月。总生存时间中位数:20.1个月;客观缓解率:19.4%。
 
 
   靶向PDGFR-α/β、VEGFR1/2/3、CSF1R、KIT、RET、FLT3。2007年10月,中国获准上市,现已被列入国家乙类医疗保险名单。舒尼替尼用于治疗原发性肾癌,中位无进展生存期为12个月。目标缓解率:27.5%。
 
   5.培唑帕尼
 
   目标:PDGFR-α/β、VEGFR1/2/3、ITK、CSF1R、B-raf、KIT、FGFR1/3、LCK。中国于2017年2月获准上市,现已被列入国家乙类医疗保险目录。培唑帕尼
用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗和接受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者的治疗。该产品的批准为中国晚期肾细胞癌患者提供了新的治疗选择。中位无进展生存期:9.2个月;目标缓解率:30%;总生存时间中位数:22.9个月。
 
   6.卡博替尼
 
   目标VEGFR1/2/3、TYRO3、ROS、UFO、TIE2、c-Met/HGFR、KIT、NTRK2、RET。2016年,美国食品和药物管理局首次批准该药物用于治疗之前接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。2017年12月19日,美国食品和药物管理局批准使用卡替尼片对晚期肾癌患者进行一线治疗。中国尚未获准上市,目前中国正在研究仿制药。总生存时间中位数:26.6个月;目标缓解率:20%,死亡风险降低20%。
 
   7.乐伐替尼
 
   靶向PDGFR-α、VEGFR1/2/3、FGFR1/2/3/4、KIT、RET。2018年9月,中国获准列出肝癌的适应症,但肾癌在中国尚未获得批准。目前,利瓦斯替尼不在健康保险范围内,仿制药正在开发中。用;乐伐替尼联合依维莫司治疗的晚期或转移性肾细胞癌患者的中位无进展生存期为14.6个月。客观缓解率:37%;总生存时间中位数:25.5个月。
 
   8.厄洛替尼:靶点EGFR。
 
   9.Tivozanib(Fotivda):目标VEGFR1/2/3。2017年8月,它被欧洲药品管理局批准上市。中国尚未获准上市,目前也没有仿制药在研究中。Tivozanib的具体适应症是对患有晚期肾细胞癌的成人患者进行一线治疗,晚期肾细胞癌患者之前接受过一线细胞因子治疗,但疾病进展且未接受血管内皮生长因子受体(VEGFR)和mTOR途径抑制剂治疗。无进展生存期中位数:11.9个月,严重不良事件发生率较低。
 
   二。mTOR抑制剂
 
   MTOR是细胞中的激酶,其调节与细胞生长、存活和血管生成相关的蛋白质的表达,并诱导肿瘤细胞的增殖、生长和代谢。
 
 
   目标为mTORC2和mTORC1。中国于2013年1月获准上市,现已被列入国家乙类医疗保险目录。舒尼替尼或索拉非尼治疗转移性肾细胞癌后依维莫司的中位无进展生存期为4.9个月,客观缓解率为2%。
 
   2.替西罗莫司
 
   目标为mTORC2和mTORC1。2007年5月,美国的第一批药品没有获准在中国上市,但仿制药仍在开发中。替西罗莫司用于治疗转移性肾细胞癌,平均总生存期为10.9个月。中位无进展生存期:5.5个月;总缓解率:8.6%。
 
   三。免疫治疗药物
 
   opdivo100.html' title='纳武利尤单抗' target='_blank'>纳武利尤单抗(Odivo)
 
   目标是PD-1。2018年6月,中国获准上市非小细胞肺癌适应症,而肾癌在中国尚未获批。opdivo100.html' title='纳武利尤单抗' target='_blank'>纳武利尤单抗用于晚期肾细胞癌,经mTOR抑制剂治疗后疾病进展,中位总生存期为25个月。总缓解率:21.5%。


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