卡博替尼可以减少剂量吗？
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-06-12
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患有晚期肾细胞癌的患者可能可以接受较低的卡博替尼起始剂量而不会影响疗效。
卡博替尼（Cabometyx，Exelixis）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，被批准用于晚期肾细胞癌患者的治疗，建议口服剂量为每天60mg。
但是，在METEOR试验（该试验是FDA批准的基础）中，由于卡博替尼治疗的患者中有62％的患者因毒性而需要降低剂量，并终止治疗12％。该试验中的每日平均剂量为43毫克。
最初有50名患者接受每日60mg卡博替尼的标准剂量。其他54名患者要么接受每天40mg的初始剂量，要么开始每天60mg的剂量，并在首次扫描前降低剂量。
初始剂量降低的患者年龄更大（中位年龄为64岁vs.58岁；P=0.0002）。各组在其他基线特征（包括性别，透明细胞
肿瘤组织学，肾切除术，转移部位和ECOG表现状态）方面保持平衡。
在数据截止时还活着的患者中位随访时间为9个月。如果能够以较低的剂量开始患者治疗，那么我们就不必保持那么多剂量或减少剂量那么多，这对患者会更好，不必经历那么多的毒性。
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