依鲁替尼+利妥昔单抗疗效更优
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-03-13
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慢性淋巴细胞
白血病(CLL)是一种高度异质性疾病。据报道，治愈CLL的唯一方法是异基因造血干细胞移植。不幸的是，大多数病人不适合移植，只能通过药物控制他们的病情和症状。
自2013年上市以来，
依鲁替尼已经在总共6个疾病领域获得了10个美国食品和药物管理局的批准，包括5个B细胞血癌和慢性移植物抗宿主病(cGVHD):慢性淋巴细胞
白血病(CLL)伴或不伴17p缺失突变(del17p)，小淋巴细胞
淋巴瘤(SLL)伴或不伴17p缺失突变(del17p)，Waldenstrom巨球蛋白血症(WM)，既往治疗过的套细胞
淋巴瘤(MCL)，边缘区淋巴瘤(MZL)，需要全身治疗并接受至少一种抗CD20治疗。
最近，新英格兰医学杂志的研究发现，在新接受治疗的70岁以下CLL患者中，
依鲁替尼+利妥昔单抗比标准化学免疫疗法(氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗)具有更好的PFS 和 OS。
研究人员随机(2:1)对529名70岁以下的CLL患者使用依鲁替尼+利妥昔单抗治疗6个周期(在埃罗替尼单药治疗1个周期后)，然后进行依鲁替尼单药治疗，直到疾病进展(354例)，或进行6个周期的化学免疫治疗(175例)。
随访33.6个月，发现依鲁替尼+利妥昔单抗的PFS优于化学免疫疗法。依鲁替尼+利妥昔单抗口服也优于化学免疫疗法。
在亚组分析中，在无免疫球蛋白
肿瘤可变区(IGHV)突变的患者中，依鲁替尼组的PFS较好，3年间IGHV突变患者的PFS率分别为87.7%和88.0%(HR 0.44)。
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