卡博替尼不能和哪些药物联合服用？
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-05-13
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靶向药物
卡博替尼不能与哪些药物联合使用？作为最具“中国特色”的癌症，我国有大量的
肝癌患者。由于
肝癌的隐匿性，大部分肝癌一旦被发现就是晚期。
卡博替尼是酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，属于靶向治疗的范畴。2019年1月14日，美国食品和药物管理局正式批准卡替尼用于晚期肝癌患者的二线治疗。
其他药物对卡博替尼的影响；
强CYP3A4抑制剂，强CYP3A4抑制剂包括:茚地那韦、利托那韦、奈非那韦、沙奎那韦、克拉霉素、泰利霉素、氯霉素、酮康唑、伊曲康唑、
泊沙康唑、
伏立康唑、奈法唑酮等。与强CYP3A4抑制剂联合使用将增加卡替尼的暴露，从而增加治疗相关不良反应的风险。应避免与强CYP3A4抑制剂合用。如果不能避免与强CYP3A4抑制剂合用，应减少卡博替尼的剂量(将卡替尼的日剂量减少20毫克，例如，从60毫克减少到40毫克或从40毫克减少到20毫克)。停用强抑制剂2-3天后，恢复之前的剂量)。避免葡萄柚或葡萄柚汁，因为它们也可能增加卡博替尼的暴露。
强CYP3A诱导剂，强CYP3A诱导剂包括:恩唑仑、Aparu胺、苯妥英、卡马西平、奥卡西平、托吡酯、苯巴比妥、布比妥、圣约翰草、利福平、利福布丁、依非韦仑、奈韦拉平、吡格列酮、曲格列酮等。
卡博替尼与强CYP3A4诱导剂联合使用可减少卡博替尼的暴露，从而降低疗效。因此，应避免使用卡博替尼和强CYP3A4诱导剂。如果不能避免与强CYP3A4诱导剂同时给药，则增加卡博替尼的剂量(在耐受的情况下，将卡博替尼的日剂量增加20毫克，例如，从60毫克增加到80毫克或从40毫克增加到60毫克，但不要超过80毫克的日剂量)。停用强诱导剂2-3天后，恢复前使用的剂量)被恢复。避免圣约翰草，它也可以减少卡博替尼的暴露。
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