阿法替尼是老年肺癌患者的一线选择吗？
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-02-21
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癌症是由人类细胞中的基因突变引起的恶性增殖。年龄越大，患病风险越高。在全球
肺癌患者的统计中，超过一半的患者超过65岁。
年龄越大，身体承受压力的能力越低。这部分患者在治疗中往往需要考虑更多的注意事项，如药物耐受性、治疗的毒副作用等。任何粗心都会适得其反！
阿法替尼是EGFR和HER2靶点的不可逆抑制剂，被批准用于非小细胞
肺癌的靶向治疗。
先前的研究表明，30毫克和40毫克
阿法替尼具有相似的治疗效果，因此相关研究人员进行了这样的研究:
日本群马县癌症中心的Hisao Imai等人进行的第二阶段研究首次证实，第二代EGFR-TKI阿法替尼30毫克/天一线治疗老年EGFR突变患者(ex19del或ex21 L858R突变)是有效且有毒的。阿法替尼一线治疗可能是该人群的治疗选择。
研究结果显示，在观察期间，1名患者完全缓解，28名患者部分缓解，11名患者稳定，无患者进展。目标缓解率和疾病控制率分别为72.5%和100%。
中位随访时间为17.6个月，显示中位无进展生存期(PFS)为12.9个月。15名患者(37.5%)死亡，未达到中位总生存时间(OS)(图1)。1、2、3和4年生存率分别为87.4%、60.6%、51.9%和51.9%。
常见的不良反应包括腹泻、皮疹/痤疮和贫血。常见的≥3毒性包括腹泻(12.5%)、粘膜炎(7.5%)和肺炎(7.5%)。患者因不良反应停止阿法替尼治疗，包括淀粉酶升高、肝功能异常、皮疹/痤疮、指甲改变、厌食、肺炎和腹泻。
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