阿法替尼与厄洛替尼治疗肺鳞癌区别
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-05-25
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在发表在《柳叶刀
肿瘤学杂志》上的LUX-Lung8第三期临床试验报告中，Soria等人发现，对于患有第三期B或第四期鳞状细胞
肺癌的患者，经过四个或更多周期的铂类化疗后，随着疾病的进展，作为二线治疗，与表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)
厄洛替尼相比，ErbB家族不可逆抑制剂
阿法替尼可显著提高患者的无进展生存率和总生存率。
在这项公开试验中，来自23个国家的795名患者被随机分配在2012年3月至2014年1月期间接受40毫克/天的阿法替尼(398名)或150毫克/天的厄洛替尼(397名)。
无进展生存期的初步分析显示，中位随访期为6.7个月，阿法替尼组的中位无进展生存期为2.4个月(95%置信区间[置信区间=1.9-2.9个月)，厄洛替尼组为1.9个月(95%置信区间=1.9-2.2个月)(相对风险比[心率]=0.82，P=0.0427)。
总体生存分析的中位随访时间为18.4个月。中位总生存期为7.9个月(95%可信区间=7.2-8.7个月)，而非6.8个月(95%可信区间=5.9-7.8个月)。小时=0.81，P=0.0077)。此时，无进展生存期的中位数为2.6个月(95%可信区间=2.0-2.9个月)和1.9个月(95%可信区间=1.9-2.1个月)；小时=0.81，P=.0103).疾病控制率分别为51%和40%(P=0.0020)。阿法替尼缺乏进展和总体生存优势在大多数亚组中都有所反映。阿法替尼组和厄洛替尼组的客观有效率分别为6%和3%(p=0.0551)。
总体而言，阿法替尼组46%的患者和厄洛替尼组49%的患者接受了一次或多次随访治疗，其中多西他赛(24%和26%)和吉西他滨(10%和11%)最为常见。
57%服用阿法替尼的患者和57%服用厄洛替尼的患者有3级或以上的副作用。治疗相关的3级腹泻(10%对2%)和口腔炎(4%对0%)在阿法替尼组更常见。治疗相关的3级皮疹/痤疮(10%对6%)在厄洛替尼组更常见。
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