前列腺癌的早期发现及早期治疗
编辑：印度博生药房
收录时间：2019-12-09
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如何早期发现前列腺癌？前列腺癌的发病非常缓慢，病程相对较长，症状非常隐蔽。有时症状如尿频、排尿困难和夜尿症很容易与老年人良性前列腺增生和肥大混淆。血液中前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺细胞分泌的蛋白质，正常值为0-4纳克/毫升。当组织癌变发生时，癌细胞合成大量这种蛋白质，这使得PSA水平异常升高。因此，通过每年定期检测50岁以上男性的前列腺特异性抗原水平并筛查前列腺癌，可以及早发现前列腺癌。如果发现前列腺癌，必须尽早治疗。
我们如何能清楚地诊断前列腺癌？对于疑似前列腺癌且前列腺特异性抗原升高的患者，应首先进行肛门数字检查。然而，肛门数字检查只能发现晚期硬病变。磁共振成像(磁共振成像)相对敏感，可以确定
肿瘤在前列腺中的位置，以及它是否已经侵入周围器官。磁共振成像特异性光谱分析技术在区分前列腺癌和良性前列腺增生方面也具有重要价值。超声引导经肛门或会阴多点活检是诊断前列腺癌最重要的方法。一般来说，20%的前列腺癌可通过肛门手指检查发现，约50%的
肿瘤可通过核磁共振检查发现，约80%的肿瘤可通过前列腺活检诊断。因此，对于高度怀疑前列腺癌的患者，应尽快进行超声引导前列腺活检。
前列腺活检的适应症和禁忌症是什么？适应症:(1)前列腺特异性抗原> 10纳克/毫升；(2)变压吸附在4-10纳克/毫升之间，但游离变压吸附与总变压吸附之比小于0.16；(3)前列腺结节和任何前列腺特异性抗原；在肛门检查中发现；(4)超声、CT或MRI发现前列腺结节，任何前列腺特异性抗原；；禁忌症:有严重出血倾向的患者、有严重免疫功能障碍的患者和有严重感染的患者。
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