当亲人被查出肺癌,家属首先想知道的就是:早期还是晚期?治疗难度大不大?病情有多严重?
这些问题取决于肺癌的分型和分期,也就是说,肺癌病情严不严重,好不好治,要看肺癌是哪种类型,处于什么时期。
非小细胞肺癌的严重程度,要看它的分期。早、中、晚期只是笼统的说法,在医学上有更科学的描述方法。
最常用于描述非小细胞肺癌生长和扩散程度的是TNM分期系统。
T代表原发肿瘤,即原发肺癌的大小以及在肺内和临近器官的扩散程度;N代表淋巴结扩散,即肺癌侵袭了多少淋巴结;M表示远处转移,即肺癌扩散到远处哪些器官。
在病理检查报告上,经常可以看到诊断结果是肺腺癌或者肺鳞癌等等。目前临床上按照病理类型,将肺癌分为4种:肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌,以及小细胞肺癌。肺腺癌、肺鳞癌和大细胞肺癌合称为非小细胞肺癌。
1、肺腺癌
肺腺癌是最常见的肺癌类型,在所有肺癌类型占比40%,在非小细胞肺癌中达到了55%左右。在不吸烟的亚洲肺癌人群中,肺腺癌的比例更高。
2、肺鳞癌
肺鳞癌是在吸烟人群中比较常见的类型,近30年来发病率有所下降。肺鳞癌常出现在肺脏的中央。在美国,肺鳞癌约占肺癌总数的25%~30%。
3、大细胞肺癌
大细胞肺癌在非小细胞肺癌中占比10%~15%,常发于男性吸烟者。大细胞肺癌在显微镜下表现为高度未分化或未成熟的大细胞,恶性程度比较高,因此大细胞肺癌相比肺腺癌和肺鳞癌,预后更差。
4、小细胞肺癌
小细胞肺癌约占肺癌总数的15%。小细胞肺癌的发生与吸烟密切相关,仅有1%的小细胞肺癌与吸烟无关。
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