Ibrutinib(伊布替尼)的服用标准根据不同的适应症和患者情况有所不同,以下是一些常见的推荐剂量:
1. **套细胞
淋巴瘤(MCL)和边缘区
淋巴瘤(MZL)**:
- 推荐剂量为560mg,口服,每日1次,持续用药直至疾病进展或发生不可耐受的毒性。
2. **慢性淋巴细胞
白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)和华氏巨球蛋白血症(WM)**:
- 推荐剂量为420mg,口服,每日1次,持续用药直至疾病进展或发生不可耐受的毒性。
- 对于CLL/SLL,Ibrutinib可以单药使用,或者与利妥昔单抗或奥比妥珠单抗,或与苯达莫司汀和利妥昔单抗(BR)联合使用。
- 对于WM,Ibrutinib可以单药使用,或者与利妥昔单抗联合使用。
3. **慢性移植物抗宿主病(cGVHD)**:
- 12岁及以上患者:推荐剂量为420mg,口服,每日1次。
- 1岁至12岁以下患者:推荐剂量为240mg/m^2^,最大日剂量为420mg,口服,每日1次。
4. **剂量调整**:
- 当出现不良反应时,可能需要中断治疗,并在症状消退后根据具体情况调整剂量。
- 与P450 3A(CYP3A)酶抑制剂同时给药时,可能需要调整Ibrutinib的剂量。
- 轻度肝损伤患者(Child-Pugh A级)的推荐剂量是每天140mg(1粒胶囊)。中度或重度肝损伤患者(Child-Pugh B级和C级)应避免使用Ibrutinib。
5. **服用方法**:
- Ibrutinib应在每天相同时间服用,用一杯水整个胶囊/整片吞服,不要打开、掰断或咀嚼胶囊;不要掰开、压碎或咀嚼片剂。
- 如果未在预定时间服药,可在同一天尽快服用,并且在第二天恢复正常的服药计划。不要服用额外的剂量弥补错过的剂量。
请注意,这些信息仅供参考,实际使用Ibrutinib前应咨询医生或药师,并遵循他们的指导。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。