Mektovi(
比美替尼,Binimetinib)的说明书中并没有列出特定的禁忌症。然而,存在一些警告和预防措施,可能对某些人群使用Mektovi时需要特别小心:
1. **心肌病**:使用Mektovi联合Encorafenib治疗的患者中有报告心肌病的情况,表现为左心室功能不全,伴有症状性或无症状的射血分数减少。
2. **静脉血栓栓塞**:使用Mektovi联合Encorafenib治疗的患者中有报告静脉血栓栓塞(VTE)的情况。
3. **眼毒性**:包括浆液性视网膜病变、视网膜脱离和黄斑水肿,以及视网膜静脉阻塞和葡萄膜炎。
4. **间质性
肺病**:690例BRAF突变阳性
黑色素瘤患者中,有报告肺间质性疾病(ILD),包括肺炎。
5. **肝毒性**:当Mektovi与Encorafenib联合使用时,可能发生肝毒性。
6. **横纹肌溶解**:当Mektovi与Encorafenib联合使用时,可发生横纹肌溶解。
7. **出血**:当Mektovi与Encorafenib联合使用时,可能会发生出血。
8. **特殊人群**:对于肝功能损害的患者,中度或重度肝功能损害建议将剂量减至30mg,每天两次;而轻度肝功能损害无需调整剂量。对于肾功能不全患者,严重肾功能不全不显着影响比尼美替尼的全身暴露。
9. **生殖潜力的女性**:建议具有生殖潜力的女性在使用Mektovi期间和最后剂量后至少30天内使用有效避孕措施,因为Mektovi可能对胎儿造成伤害。
10. **哺乳期妇女**:由于没有关于Binimetinib或其活性代谢物在母乳中存在的数据,建议在使用Mektovi期间和在最后剂量后3天内不要母乳喂养。
11. **儿科患者**:Mektovi在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
在实际使用Mektovi之前,医生会根据患者的具体情况进行评估,并决定是否适合使用该药物。患者应与医疗专业人员充分沟通,以确保药物的安全性和适宜性。