1. **严重肝损伤患者**:在重度肝功能损伤(Child Pugh C)的患者中,Abemaciclib的暴露量可能会增加,需要调整剂量或密切监测。
2. **孕妇或哺乳期妇女**:由于对胎儿或婴儿的潜在风险,孕妇或哺乳期妇女应避免使用Abemaciclib,除非医生认为潜在的利益大于风险。
3. **严重中性粒细胞减少的患者**:如果患者出现严重的中性粒细胞减少,可能需要暂停或调整Abemaciclib的使用。
4. **对Abemaciclib成分过敏的患者**:对Abemaciclib或其任何辅料过敏的患者不应使用此药物。
5. **有严重心脏问题的患者**:尽管Abemaciclib通常用于治疗
乳腺癌,但任何有严重心脏问题的患者在接受治疗前应与医生讨论潜在的风险。
6. **有严重感染的患者**:如果患者存在未控制的严重感染,可能需要暂停Abemaciclib治疗,直到感染得到控制。
7. **有出血倾向的患者**:由于Abemaciclib可能影响血小板计数,有出血倾向的患者应谨慎使用,并在医生指导下使用。
8. **有血栓形成风险的患者**:Abemaciclib可能增加血栓形成的风险,因此有血栓病史或其他血栓形成风险因素的患者应谨慎使用。
9. **未控制的高血压患者**:高血压未得到控制的患者可能需要在医生的指导下使用Abemaciclib,并密切监测血压。
10. **正在使用强效CYP3A4抑制剂的患者**:由于可能增加Abemaciclib的血浆浓度,应避免与强效CYP3A4抑制剂合并使用,或在医生指导下调整剂量。
需要注意的是,这些情况并不是绝对的禁忌,而是需要在医生的评估和指导下,根据患者的具体情况做出是否使用Abemaciclib的决定。医生会综合考虑患者的病情、治疗史、伴随疾病以及可能的副作用,制定最合适的治疗方案。