依鲁替尼和Venetoclax连用，可治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病
编辑：印度博生药房
收录时间：2019-12-30
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慢性淋巴细胞
白血病(CLL)的治疗通过抑制增殖(
依鲁替尼)或重新激活凋亡(静脉毒素)的靶向治疗取得了革命性进展。两者都显著提高了CLL的存活率，并取代了许多患者的化学免疫疗法。
然而，当单独使用时，它们很少导致可测量的残余病变(MRD)的根除，并且通常需要无限期给药或直到进展。
最近，研究人员提出了CLARITY试验，结合
依鲁替尼和venetoclax，以根除可检测的CLL，目的是停止治疗。
CLARITY是一项二期临床试验，它将依鲁替尼和venetoclax联合用于复发或难治性CLL患者。主要终点是联合治疗12个月后根除MRD。关键的次要终点是国际研讨会对CLL标准的反应、安全性、缺乏进展和整体生存。
结果显示，在53名接受依鲁替尼和venetoclax治疗12个月的患者中，28名患者(53%)的血液和19名患者(36%)的骨髓中MRD为阴性(每10，000个白细胞中不到一个CLL细胞)。47例(89%)有反应，27例(51%)完全缓解。
经过21.1个月的中位随访，一名患者进展顺利，所有患者均存活。观察到单一生化
肿瘤溶解综合征。其他不良反应轻微和/或易于控制。最常见的不良反应是中性粒细胞减少症或胃肠道事件。
因此，依鲁替尼和venetoclax的联合用药在复发或难治性CLL患者中耐受性良好。MRD根除率高导致一些患者停止治疗。复发和难治性CLL的无进展和总生存率令人鼓舞。
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