使用靶向药物治疗慢粒白血病何时可以停药?
编辑:印度博生药房
收录时间:2019-12-06
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治疗慢粒白血病的靶向药物目前有一代药物伊马替尼,二代药物尼洛替尼和达沙替尼,通过用药,大约有一半的患者能够达到深度缓解,而这些深度缓解的患者中,有一半左右的病人可以实现停药,也就是所谓的临床治愈效果。而治疗慢粒白血病是一个漫长的过程,慢粒患者需要长期服用靶向药物控制病情,但用药费用相对较高,长期下来难以为继。停药问题,从始至终一直困扰着慢粒白血病患者。那么使用靶向药物多长时间可以停药呢?
慢粒患者用药多久能停?①使用一代药物
伊马替尼的患者:至少用药3年以上,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持2年以上,约39%的患者可以实现停药;②使用二代药物
尼洛替尼的患者:至少用药3年以上,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持1年以上,约51.6%的患者可以实现停药;③使用二代药物
达沙替尼的患者:用药后,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持1年以上,约58%的患者可以实现停药。
慢粒白血病患者停药的先决条件:经过服用TKI药物取得非常好的疗效(也就是深度缓解,至少是MR4.5),需要注意的是,这部分疗效非常好的患者中,有一半左右可以实现停药,另一半还是会复发而无法停药。总之,在疗效较好的慢粒患者当中,大约有一半的患者可以实现停药,但还是要提醒大家,千万不要私自停药,不要认为自己一切正常就停止服药,以免引起病情变化,再次加重。