伊马替尼能有效延长患者生存期
编辑:印度博生药房
收录时间:2020-02-27
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慢性粒细胞白血病(CML)是由骨髓造血干细胞异常增殖形成的恶性肿瘤。它是最常见的慢性白血病类型,约占白血病患者总数的15%。据统计,我国慢粒发病率约为0.36 ~ 1/10万,即每年新增慢粒患者约5000人。根据患病率,中国约有3万至4万慢粒患者,主要是中老年人。白血病是由造血过程中骨髓的异常变化引起的,造血细胞衰竭影响正常血细胞的生长和功能。慢性粒细胞白血病主要是由骨髓造血干细胞的恶性增殖引起的,血液中白细胞的数量远远高于正常人,尤其是粒细胞(白细胞之一)的比例明显更高。
异基因造血干细胞移植是治疗慢性粒细胞白血病的唯一方法,但受到多方面的限制,成功率只有50%,术后生活质量差。目前,医学界对慢性粒细胞白血病主要采用靶向治疗,即慢性粒细胞白血病的融合蛋白,这种融合蛋白失去了引起粒细胞异常增殖的功能
靶向药物是酪氨酸激酶抑制剂(TKI)第一代TKI药物主要是
伊马替尼,第二代TKI药物是
达沙替尼、
尼洛替尼等。一些研究报告显示,接受
伊马替尼治疗8年的慢性粒细胞白血病患者有85%能够存活,并且存活预期可以达到15至20年甚至更长。
靶向药物虽有效,但价格昂贵一直是通病,但印度版仿制版的价格相对来说便宜很多,并且和原研药效果一样,可以为家庭节省大部分开支,目前,印度博生药房也在售,伊马替尼570一盒(400mg*30s)。
伊马替尼常见的血液不良反应主要是中性粒细胞减少症、血小板减少症和贫血。非血液学不良反应主要包括消化系统异常如恶心、呕吐和腹泻,皮肤和皮下组织异常如皮疹和红皮病,以及液体潴留如水肿。
根据临床和国内外资料,绝大多数不良反应为轻度至中度,可通过支持对症治疗来缓解。大多数不良反应发生在治疗的早期,绝大多数是自我限制的。晚期患者的不良反应多于慢性期患者。严重不良反应可减轻或暂停治疗,缓解后应逐步恢复用药;不合理的药物减少或治疗中断将导致疾病的快速发展。
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