食欲不振
皮疹:EGFR抑制剂最常见的副作用是丘疹皮疹,最常在脸上发作,但也可在胸部,背部,躯干和四肢上看到。它倾向于与干燥的皮肤有关,有时可能扩散且破坏性很大。皮疹通常在治疗的前1至2周出现。
其他皮肤和头发的副作用可能包括脱发(脱发),甲沟炎(指甲受损),结膜炎,皮肤裂痕和全身性瘙痒。
由于皮疹趋于干,,因此,药物一开始使用,每天一次或两次在脸部和身体上涂抹浓稠的润肤霜会有所帮助。由于乳液通常较稀且为水基,面霜往往会更好。确保面霜中不含会刺激皮肤的染料或香料。
预期会暴露在阳光下的患者应涂抹SPF15或更高的防晒霜。
另一种预防技术是在空腹时服用口服EGFR抑制剂。与食物一起食用会增加其生物利用度,从而导致副作用增加。
如果症状持续存在,医生通常会根据皮疹的严重程度采取逐步治疗的方法。他们将首先使用局部皮质类固醇和抗生素治疗轻度皮疹,并可能在中度或重度皮疹的必要时添加口服抗生素和口服皮质类固醇。
长期使用EGFR抑制剂,可能会发生其他
皮肤病学影响。
脱发或头发稀疏可从EGFR抑制剂的使用发生。如化学疗法那样,脱发通常是局部的而不是完全的。但是,头发会变脆并掉落成团。如果头皮上有丘疹皮疹,这种副作用可能会更严重。诸如OTCT-gel洗发水之类的治疗性洗发水或诸如fluocinoloneacetonide(Capex)之类的处方强度洗发水可帮助滋润头皮。睫毛和眉毛也会长而脆,有时会向内向眼睛卷曲。为避免角膜擦伤,应修剪睫毛。
腹泻是另一种常见的副作用,在使用EGFR抑制剂治疗期间可随时发生。其他较不常见的胃肠道副作用可能是恶心和呕吐,厌食和口腔炎。
推荐的腹泻饮食指南
·应建议患者避免辛辣或油腻食物,如果大便稀少,应遵循BRAT(香蕉,大米,苹果酱,烤面包)饮食。OTC药物,例如洛哌丁胺(Imodium)可以缓解腹泻。
·在室温下保持足够的液体摄入量和液体消耗量。避免使用含乳糖,咖啡因或酒精的饮料,以及大量高渗饮料(例如,果汁,甜味果汁饮料)
·除了建议的每日摄入量外,还应喝足够的液体以补充流失的液体。补充液中应含有一些糖和盐(例如,肉汤,佳得乐®,去除了一些碳酸化物的软饮料)
·避免加重腹泻的食物(例如,未加工的水果和蔬菜;全麦面包;坚果;爆米花;皮;种子;豆类;以及油腻,油炸的高脂食物)