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克唑替尼是晚期非小细胞肺癌的一线治疗

编辑：印度博生药房收录时间：2020-03-04 浏览量：

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克唑替尼对ALK和ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌一线治疗的客观缓解率为70%-80%，这意味着70%-80%接受治疗的患者的肿瘤将减少至少30%。

对于ALK和ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌的一线治疗，克唑替尼的中位无进展生存期为11-19个月，这意味着50%接受治疗的患者没有明显的肿瘤增大，生存期为11-19个月。

克唑替尼一线治疗的效果仍然很好，但其缺点是对脑转移的控制不如新一代ALK和ROS1靶向药物。不是说克唑替尼对脑转移没有影响。克唑替尼对脑转移瘤的客观颅内缓解率约为50%，但控制颅内病变的时间短于身体其他部位的病变。

鉴于克唑替尼在控制脑转移方面的弱点，如果患者在克唑替尼治疗前已被诊断为脑转移，且新一代靶向药物由于各种原因不能使用，则可以考虑在克唑替尼治疗的基础上，通过立体定向放射治疗(如伽玛刀)靶向切除顽固性脑转移病灶，这有利于控制脑转移。

如果患者在克唑替尼治疗前没有脑转移，则应定期进行脑部磁共振成像(磁共振成像)，例如6-12个月。如果发现脑部病变并且身体其他部位的病变得到很好的控制，可以使用立体定向放射治疗(例如伽玛刀)来对新出现的脑转移瘤进行靶向切除，从而延长克唑替尼的治疗时间。

克唑替尼胶囊的推荐剂量为250毫克，每天口服两次，直到疾病进展或患者无法忍受为止。对于不进行透析的严重肾损害(肌酐清除率<30ml/分钟）患者，克唑替尼胶囊的推荐剂量为 250 mg 口服，每日一次。胶囊应整粒吞服。

克唑替尼胶囊可以和食物一起服用，也可以以不同的方式服用。如果漏服一剂克唑替尼胶囊，则应服用漏服的药物剂量，除非在下一剂前不到6小时。如果服药后出现呕吐，请在正常时间服用下一剂药物。

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