服用阿法替尼多久会产生耐药性
编辑:印度博生药房
收录时间:2020-03-05
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阿法替尼是德国勃林格殷格翰公司开发和生产的第二代EGFR-TKI。它的目标主要是EGFR和HER2。这种药物已经在中国销售和购买,但对其各种临床应用知之甚少。除了使用单一药物外,阿法替尼也常用于临床与其他药物联合治疗第一代EGFR耐药、第三代EGFR耐药和HER20插入突变。众所周知,9291对肺癌脑转移有很好的疗效,但阿法替尼对脑转移也有很好的疗效。
FDA目前批准的适应症如下:1.用于治疗具有外显子19缺失或外显子21 L858R置换的转移性非小细胞
肺癌患者;基于LUX-LUNG7测试2.基于LUX-Long 8试验对铂类化疗后病情进展的肺鳞癌患者的治疗3.对非耐药罕见EGFR突变的转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗(L861Q、G719X和/或S768I)。批准基于LUX-肺2、LUX-肺3和LUX-肺6研究的亚组混合分析。
作为
靶向药物,阿法替尼通常在6至18个月内对药物产生耐药性。(1)耐药性突变,如T790M突变(约50%)对策:T790M耐药突变患者可选择使用
奥希替尼进行下一步治疗。② MET基因扩增对策:我们可以尝试在下一次治疗中使用
克唑替尼。③从非小细胞肺癌向小细胞肺癌的转化,对策:小细胞肺癌对放疗、化疗等治疗方法较为敏感。患者可以将治疗方向转向小细胞肺癌,并尝试用放疗和化疗进行控制。
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