乐伐替尼目前是肝癌患者的一线治疗方案吗?
编辑:印度博生药房
收录时间:2020-03-21
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肝细胞癌(HCC)是最致命的恶性肿瘤之一,每年有745,000人死于HCC。与此同时,HCC也是难以被药物“征服”的癌症之一。在过去十年中,许多针对HCC的靶向药物的三期临床试验都失败了。乐伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,其主要靶点包括血管内皮生长因子受体1-3、血管内皮生长因子受体1-4、血小板衍生生长因子受体α、KIT和RET。Levatinib,也称为E7080/ rivatinib /lenvatinib,商品名乐卫玛,是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(靶点包括EGFR1、VEGFR2、VEGFR3、RTKs等)。)由日本蔡威公司开发。它通过作用于多种信号通路来控制肿瘤生长和抑制肿瘤血管生成,从而达到预防肿瘤进展和促进肿瘤死亡的目的。
2015年2月,美国食品和药物管理局批准使用
乐伐替尼治疗晚期甲状腺癌,使PFS增加了5倍(无进展生存期);2016年5月,美国食品和药物管理局批准使用乐伐替尼联合
依维莫司治疗抗血管生成药物失败的晚期肾细胞癌,使全氟辛烷磺酸增加了3倍。2017年9月,在全国临床肿瘤学会议(CSCO)上,首次介绍了乐伐替尼与
索拉非尼在中国患者中的临床数据,这非常令人兴奋:就总生存期而言。乐伐替尼组的中位总生存期高达15个月,而
索拉非尼组仅为10.2个月,整整增加了4.8个月,并达到统计学显著性(P=0.02620)。2018年9月,洛伐他汀(lovastatin Lenvatinib)被批准在中国上市,用于治疗以前未接受过系统治疗的不能切除的肝细胞癌,使PFS增加了一倍。
若联合使用三唑类激素,乐伐替尼可缓解93.8%的
乳腺癌。内分泌治疗一直是晚期激素性
乳腺癌患者的最佳治疗方法。许多病人反映这种治疗方法非常有效。临床试验表明,乐伐替尼和
来曲唑联合治疗具有明显的抗肿瘤活性,对化疗或CDK4/6抑制剂内分泌治疗失败的患者也有效。
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