肝癌引起的死亡率逐渐增加
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-02-17
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肝癌的主要原因是慢性乙型肝炎感染和饮食中的黄曲霉毒素B1(一种常见于谷物和花生中的污染物)。近年来，通过乙型肝炎病毒疫苗(已有10多亿人接种)的普及和重视食品安全、消除黄曲霉毒素B1等积极措施，全球肝癌控制达到新水平。然而，在美国，慢性乙型肝炎病毒的感染率相对较低，食品供应管理也很严格。也就是说，一定有其他原因导致了最近肝癌死亡率的上升，现在每年有3万多人死于肝癌。在高收入地区，大多数癌症的死亡率下降了15%，心血管疾病的死亡率下降了22%，这是预期寿命延长的原因之一。在低收入国家，腹泻、下呼吸道感染和新生儿疾病造成的死亡率大幅下降。
肝脏有很强的再生能力。肝癌的病因可以通过分析由慢性感染和饮食致癌物引起的全球流行性疾病来发现，这些疾病可以直接损害肝细胞。新的肝细胞将取代受损的肝细胞。当肝损伤和再生的周期变得正常时，在新产生的肝细胞重复复制覆盖所有基因的DNA的过程中积累了越来越多的错误信息。这些虚假信息最终会导致遗传缺陷，导致肝癌的形成。
丙型肝炎感染、慢性酒精中毒、特定的出生缺陷、血色病、肥胖症、代谢综合征和脂肪肝疾病都会损害肝脏并导致肝癌。在这些因素中，丙型肝炎感染和肥胖的增加被认为是美国肝癌发病率急剧增加的主要原因。丙型肝炎感染可以通过抗病毒药物治疗和治愈，而脂肪肝危害更大。有两种类型的脂肪肝与
糖尿病、肥胖和高果糖摄入有关:非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。其中，NASH具有较高的致癌率。非酒精性脂肪性
肝病和非酒精性脂肪性
肝病的治疗方案在不断发展。目前，还没有很好的干预方法来逆转这两种疾病。
卡博替尼是治疗晚期肝癌的二线药物。
卡博替尼可用于延长
索拉非尼治疗后耐药
肺癌患者的生存时间。目标包括VEGFR1/2/3，TYRO3、ROS、UFO、TIE2、c-Met、HGFR、KIT、NTRK2、RET。服用卡博替尼的患者的中位生存期约为10.7个月。采用卡博替尼治疗的晚期肝癌患者生存时间明显延长，死亡风险降低37%。客观有效率约为5%。
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