乐伐替尼是怎么调整剂量的?
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-05-22
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乐伐替尼，口服。本产品应该每天定时服用，要么空腹服用，要么随餐服用。本产品应完整吞下，或与一汤匙水或苹果汁在玻璃杯中混合形成悬浮液。胶囊必须在液体中保持至少10分钟，搅拌至少3分钟以溶解胶囊壳，然后吞咽悬浮液。喝完之后，你必须在杯子里加入等量的水或苹果汁(1汤匙)，搅拌几次，然后喝掉杯子里的所有液体。
如果患者漏服一种药物，不能在12小时内服用，则无需补充药物，下一种药物应按照正常服药时间服用。
在对产品进行剂量调整(暂停和减少)之前，应积极治疗恶心、呕吐和腹泻等不良反应。应积极治疗胃肠毒性反应，以降低肾功能不全或肾衰竭的风险(参见[预防措施)。
乐伐替尼的监测、剂量调整和停药。可能需要暂停给药、调整剂量或停止治疗本产品，以控制一些不良反应。轻度至中度不良反应(如1级或2级)通常不需要暂停给药，除非患者在积极治疗后仍不耐受。严重(如3级)或不耐受的不良反应需要药物混悬液，直到不良反应改善至0-1级或基线。
特殊群体。
75岁及以上的患者、白种人患者、女性患者或肝功能异常更严重的患者似乎对本品的耐受性较低。
除中度或重度肝功能障碍或重度肾功能障碍的患者外，所有肝细胞癌患者应开始治疗，建议起始剂量为8mg(24mg胶囊，重量<60kg)或12mg(34mg胶囊，重量≥60kg)，然后根据个体耐受性进一步调整剂量。
肝功能异常的病人。在参与肝细胞癌临床研究的患者中，对于轻度肝功能障碍的患者(Child-PughA)，不需要根据肝功能调整剂量。目前，针对中度肝功能障碍患者(Child-PughB)的研究数据有限，轻度至中度肝功能障碍患者需要在医生的指导下谨慎使用本产品，并密切监测肝功能。没有关于严重肝功能障碍患者的研究数据，不建议严重肝功能障碍患者使用本品。
肾功能不全的病人。对于轻度或中度肾功能不全的患者，不需要根据肾功能调整剂量。目前，没有关于严重肾功能不全患者的研究数据，不建议严重肾功能不全患者使用该产品。
儿童病人。目前，尚无该产品用于18岁以下儿童或年轻患者的临床数据。不建议服用本产品。
老年病人。初始剂量不需要根据年龄进行调整，并且对于≥75岁的患者的研究数据是有限的。
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