用帕唑帕尼进行靶向治疗有效吗?
编辑:印度博生药房
收录时间:2020-01-20
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人们对靶向治疗药物的需求不仅有效、安全,而且希望在
靶向药物治疗过程中获得“更高的生活质量”。
帕唑帕尼是唯一对药物安全性和生活质量进行了多项分析研究的
靶向药物,特别是一些关于患者根据其初始治疗经验选择后续药物的研究,从而有效地将患者的感受融入临床靶向药物选择过程。
Q-TWIST 是一种用于评估患者整体风险和益处的统计方法。该方法将治疗益处分为三部分:
肿瘤生长引起的症状、治疗引起的不良反应和药物获得的生存益处。采用Q-TwST方法对COMPARZ研究结果进行分析。结果表明,
舒尼替尼的3 ~ 4级不良反应时间(TOX)比
帕唑帕尼长31天,说明帕唑帕尼组患者在获得疗效和安全性的同时,具有较高的生活质量。PISCES研究进一步证实了上述结论,该研究通过独特的随机交叉双盲设计评估了 mRCC 患者和临床医生对药物的选择偏好。研究中随机给予患者帕唑帕尼800mg/d治疗10周,洗脱2 周,再给予
舒尼替尼50 mg/d(4/2 方案:治疗3周,停药2周)治疗10周,或反之。主要研究终点是患者对帕唑帕尼或舒尼替尼的倾向性。
分析表明,70%的患者更喜欢帕唑帕尼,而只有22%的患者更喜欢舒尼替尼(p < 0.001),另有8%的患者无倾向性。疲劳和手足综合征发生率较低以及总体生活质量较好是患者选择帕唑帕尼的主要原因。校正相位效应后,优选帕唑帕尼和舒尼替尼的患者比例差高达49.3%(95CI:34.7%~63.8%),帕唑帕尼占显著优势(P<0.001)。
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