如果您或您所爱的人被诊断出患有
胃癌,感到焦虑和不知所措是正常的—这是一次令人心痛的经历,但您并不孤单。
进行癌症诊断的最好方法之一是了解您的癌症,例如癌症是否扩散,扩散到何种程度,治疗的益处和不利之处以及您的预后(恢复的机会)。
在讨论
胃癌的预后时,您或您所爱的医生很可能会告诉您胃癌的五年生存率(确诊后五年或更长时间的胃癌患者所占的百分比)。
胃癌的五年生存率
在被诊断出患有胃癌后,有31.5%的人生存了五年或更长时间。1 这些五年生存率(基于癌症分期)取自美国国家癌症研究所的SEER计划数据库-SEER代表监视,流行病学和最终结果。
就是说,有必要了解此百分比要考虑到所有患有胃癌的人,无论其癌症阶段如何,而且胃癌的阶段会严重影响预后。实际上,在诊断时您的胃癌分期越低,存活率越好,因此您的预后越好。1个
胃癌的分期取决于
肿瘤在胃层中的扩散程度,以及癌细胞是否扩散到胃外的淋巴结和/或组织或器官。
一期胃癌
1期胃癌分为1A期和IB期
1A期胃癌
1A期意味着癌症尚未扩散到胃壁的主要肌肉层(称为固有肌层),淋巴结或体内其他器官。
IA期胃癌的五年生存率为71%,这意味着71%被诊断为IA期胃癌的人可以生存五年或更长时间。
另一方面,被诊断患有1A期胃癌的人中有29%(100%至71%)的生存时间不到五年。
1B期胃癌
IB期意味着癌症已经扩散到一个或两个附近的淋巴结或扩散到胃壁的主要肌肉层。
1B期胃癌的五年生存率为57%。
II期胃癌
II期胃癌分为IIA期和IIB期。
IIA期胃癌
IIA期意味着癌症已完成以下三件事之一:
扩散到附近的三到六个淋巴结。
扩散到胃壁的主要肌肉层和附近的一两个淋巴结。
不会扩散到淋巴结或其他组织或器官,但是癌症已经通过胃壁的主要肌肉层扩散到了浆膜下层(位于胃的主要肌肉层和胃外膜之间的薄层,称为浆膜) )。
IIB期胃癌的五年生存率为46%。
IIB期胃癌
如果发生以下四种情况之一,医生将诊断IIB期胃癌:
癌症已经扩散到七个或更多附近的淋巴结,但没有扩散到主要的肌肉层。
除了主要的肌肉层之外,癌症还扩散到了三到六个附近的淋巴结。
除了一个或两个附近的淋巴结外,癌症还通过主要的肌肉层扩散到了浆膜下层。
癌症已经扩散到胃的外层(称为浆膜),但没有扩散到附近的淋巴结。
IIB期胃癌的五年生存率为33%。
III期胃癌
III期胃癌可分为IIIA期,IIIB期和IIIC期。
IIIA期胃癌
在IIIA期中,癌症具有以下一种情况:
扩散到胃壁的主要肌肉层和附近的七个或更多淋巴结。
扩散到胃的浆膜下层和三至六个淋巴结。
扩散到浆膜和附近一两个淋巴结。
IIIA期胃癌的五年生存率为20%。
IIIB期胃癌
在IIIB期中,癌症有以下一种:
扩散到附近的七个或更多淋巴结,但不渗入浆膜。
扩散至浆膜和附近的三至六个淋巴结(无其他组织或器官)
通过浆膜扩散到附近的器官(例如,脾脏,肠子,肝脏,胰腺或主要血管),并可能扩散到附近的一两个淋巴结。
IIIB期胃癌的五年生存率为14%。
IIIC期胃癌
在IIIC期胃癌中,该癌已发展为浆膜,并已扩散到七个或更多附近的淋巴结。
或者,胃癌已经扩散到附近的器官和附近的三个或更多淋巴结。
IIIC期胃癌的五年生存率为9%。
第四阶段胃癌
第四阶段意味着癌症已经扩散到远离胃的器官,如肝,肺,脑或骨骼,这被称为转移性胃癌。
IV期胃癌的五年生存率为4%。
查看这些统计数据时要注意什么
虽然这些统计信息使您对自己或所爱的人的癌症预后有一定的了解,但要记住一些警告。
成活率基于研究
生存率是基于对大量患者的研究得出的,因此生存率不能100%预测任何人的预后。
五年生存率达到70%听起来可能令人沮丧,但事实是,您的寿命很可能超过五年。有些人甚至治愈了胃癌。这很可能是在早期发现癌症的时候。不幸的是,胃癌往往要等到更晚期才发现。
胃癌的五年生存率只是一个统计数据-旨在指导您和您的医生,因此您对可以期望的想法有所了解,但不应将其视为一成不变的规则。
成活率不是唯一的预测因素
在确定胃癌的预后时,医生将考虑其他因素,例如癌症以外的身体健康状况,您正在接受的具体治疗计划以及胃内
肿瘤的位置。
存活率不包括其他原因造成的死亡
在被诊断出患有胃癌后,一个人有可能死于完全不同的健康状况或状况(例如车祸)。这些存活率未考虑其他原因造成的死亡。
生存率随时间而提高
为了得出五年生存率百分比,研究人员必须对患有胃癌的人进行至少五年的研究-在这段时间内可能会发生很多事情,例如改良的(和新的)癌症治疗方法(例如化学疗法)或免疫疗法)。
存活率基于特定疗法
国家癌症研究所的这五年生存率是根据接受过胃癌手术治疗的人确定的。这意味着一个人或者部分或全部切除了胃。如果有人选择不做手术,他们的生存率可能会更低。
来自韦尔维尔的话
尽管这些百分比可以让您对自己或所爱的人的胃癌预后有所了解,但请务必与医生讨论您的独特情况。
提出很多问题,不要犹豫,也要询问更复杂或敏感的问题,例如手术治疗,化学疗法的副作用,疼痛处理或如果不接受治疗会怎样。