贝伐单抗与依维莫司是针对于脊髓肿瘤的药物吗?
编辑:印度博生药房
收录时间:2020-05-11
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适用于成人和儿童的脑和脊髓
肿瘤,包括(神经胶质瘤/脊髓星形细胞瘤/胶质母细胞瘤/巨细胞星形细胞瘤等。),目前美国癌症协会推荐了两种用于精确治疗的
靶向药物。这些
靶向药物具有不同于标准化疗药物的效果。当化疗药物不起作用时,它们有时会起作用,而且它们通常有不同的副作用。靶向药物尚未在治疗脑或脊髓
肿瘤中发挥重要作用,但其中一些药物可能对某些类型的肿瘤有帮助。
在大脑内或大脑附近开始的肿瘤分类、神经胶质瘤:所有脑肿瘤中约有三分之三是胶质瘤。大多数快速生长的脑肿瘤是胶质瘤、星形细胞瘤:星形细胞瘤是在称为星形胶质细胞的神经胶质细胞中起始的肿瘤。10个脑肿瘤中约有2个是星形细胞瘤、少突胶质细胞:这些肿瘤的非常侵略性(III级)形式被称为间变性少突神经胶质瘤、室管膜瘤:与星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤不同,室管膜瘤通常不会长成正常的脑组织、脑膜瘤:脑膜瘤开始于脑膜,即围绕脑部和脊髓外侧的组织层、
髓母细胞瘤:成神经管细胞瘤由小脑中的神经外胚层细胞(早期形式的神经细胞)发育而来、神经节细胞:神经胶质瘤包含神经元和神经胶质细胞、神经鞘瘤(神经鞘瘤):它包围并隔离颅神经和其他神经。它们占所有CNS肿瘤的约8%、颅咽管瘤:因为它们非常靠近视神经,它们也会引起视力问题。颅咽管瘤在儿童中更常见,但有时在成人中可见。
1.贝伐单抗(Avastin,Mvasi)
贝伐单抗是一种被称为单克隆抗体的免疫系统蛋白的人工版本。这种抗体的目标是血管内皮生长因子,这是一种帮助肿瘤形成新血管以获取营养的蛋白质(这一过程称为血管生成)。肿瘤需要新的血管来生长。
该药物主要用于治疗某些类型的胶质瘤(尤其是胶质母细胞瘤),这些肿瘤在初始治疗后复发。当单独使用或与化疗一起使用时,这种药物可以帮助减少肿瘤或延长肿瘤生长的时间,尽管它似乎不能帮助人们延长寿命。它还有助于减少所需类固醇药物地塞米松的剂量,从而有助于减轻脑肿胀,这对对类固醇副作用敏感的患者尤其重要。
贝伐单抗通常每两周静脉输注一次。
常见的副作用包括高血压、疲劳、出血、白细胞计数低、头痛、口腔溃疡、厌食和腹泻。较不常见但潜在严重的副作用包括血栓形成、内出血、心脏问题和肠穿孔(穿孔)。这种药物也能减缓伤口愈合,所以通常不能在手术后几周内给药。
依维莫司的工作原理是阻断一种叫做mTOR的细胞蛋白,这种蛋白通常帮助细胞生长并分裂成新细胞。对于不能通过手术完全切除的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGAs),这种药物可能会在一段时间内缩小肿瘤大小或减缓其生长,但尚不清楚它是否能帮助患有这些肿瘤的人延长其寿命。
依维莫司是一种每天服用一次的药丸。常见的副作用包括口腔溃疡、感染风险增加、恶心、食欲不振、腹泻、皮疹、感觉疲倦或虚弱、液体积聚(通常在腿部)、血糖和胆固醇水平升高。较少见但严重的副作用是肺损伤,这可能导致呼吸急促或其他问题。
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