爱克兰美法仑中文说明书
手机整理：印度博生药房
收录时间：2020-05-16
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印度博生药房
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姑息治疗
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适用于MM患者的姑息治疗
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口服
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6mg口服 每天1次 2-3周，或
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10mg 口服 每天1次，持续7-10天，或
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0.15mg/千克/天采购订单7天，然后
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在从毒性（监测WBC和血小板）中充分恢复后，给予1-3mg或0.05mg / kg 口服 每天1次
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IV
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如果不能口服，可以给予静脉注射16 mg /m²IV作为单次输液15-20分钟q2wk 4剂，那么
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在从毒性（监测WBC和血小板）充分恢复后施用q4wk
调理治疗
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表示在造血祖细胞（干）细胞移植之前用作高剂量调理治疗
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在自体干细胞移植（ASCT，第0天）之前，连续2天（第-3天和第-2天）在30分钟内施用100mg / m 2 /天IV
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体重> 130％的患者理想体重，体表面积应根据调整后的理想体重计算
0.2mg / kg /天口服，持续5天; 重复q4-5周
剂量修改
肾功能损害（BUN≥30mg/ dL）：考虑减少剂量高达50％
孤儿药适应症
多发性骨髓瘤（新剂型）
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美法仑氟哌嗪盐酸盐
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导致恶性细胞中的美法仑的细胞内捕获以增加功效
儿科
安全性和有效性尚未确定
老年人
多发性骨髓瘤
导入
6毫克口服 每天1次 2-3周，或
10mg口服 每天1次，持续7-10天，或
0.15mg / kg /天口服 7天，或
16 mg /m² 每周静脉注射2次 4剂
维持
等到WBC和血小板计数上升
1-3毫克口服 每天1次，或
0.05mg / kg /天口服，或
16 mg /m²每周静脉注射4次
0.2mg / kg /天口服，持续5天; 重复q4-5周
用药管理
静脉注射（IV）不相容
解决方案：D5W，LR，NS（NS可在短时间内使用）
Y位点：两性霉素B，氯丙嗪
静脉注射（IV）兼容性
Y位点（部分列表）：阿昔洛韦，博来霉素，大多数头孢菌素，顺铂，环磷酰胺，阿糖胞苷，达卡巴嗪，放线菌素，柔红霉素，苯海拉明，多柔比星，氟尿苷，氟康唑，氟达拉滨，氟尿嘧啶，呋塞米，格拉司琼，肝素，伊达比星，亚胺培南 – 西司他丁，劳拉西泮，甲氨蝶呤，甲氧氯普胺，丝裂霉素，吗啡SO4，恩丹西酮，KCl，丙氯拉嗪，异丙嗪，NaHCO3，替尼泊苷，thiotepa，万古霉素，长春碱，长春新碱，长春瑞滨，齐多夫定
静脉注射（IV）准备
使用化学预防措施进行处理，准备，管理和处置
是alkeran
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重新配制冻干粉
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使用≥20号针头将10 mL供应的稀释剂直接快速注入含有冻干粉末的小瓶中
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立即剧烈摇动小瓶直至获得澄清溶液
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最初用10mL提供的稀释剂将粉末溶解至5mg / mL
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这导致5mg / mL溶液
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快速加入稀释剂，然后立即剧烈摇动对于适当的溶解是重要的
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立即稀释
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立即将溶液在0.9％NaCl中稀释至浓度<0.45mg / mL
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在重建/稀释和给药之间保持最短（<60分钟）的时间
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不要冷藏溶液; 发生降水
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标准稀释度：剂量/ 250-500 mL 0.9％NaCl（浓度<0.45 mg / mL）; 必须准备新鲜
Evomela
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重新配制冻干粉
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启用多阴离子β-环糊精-; 不含丙二醇的产品
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使用8.6 mL 0.9％NaCl重新配制样品瓶内容物（产量50 mg / 10 mL [5 mg / mL]溶液）
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用于重建每个小瓶的生理盐水似乎应通过小瓶中存在的负压（部分真空）辅助或拉入小瓶中; 如果在用生理盐水重建样品瓶时没有真空，则丢弃任何样品瓶（并更换另一个样品瓶）
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由于高溶解度或在室温下1小时，重构溶液在冷藏（5°C）下稳定24小时而没有任何沉淀
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进一步稀释
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计算剂量所需的重组溶液所需体积，并从样品瓶中取出该体积
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将所需剂量体积加入适当体积的0.9％NaCl至终浓度0.45mg / mL
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除了重构后1小时外，混合溶液在室温下稳定4小时
四，管理
是alkeran
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静脉输液
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FDA批准在最少15-20分钟内作为单次输注给药
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在重构冻干粉末的60分钟内完全给药
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避免皮肤接触静脉注射配方
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静脉推注
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可通过中心线和外周静脉作为快速静脉推注给药
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中心线：在2-20分钟内给予IV重复剂量17-200mg /²重建和未稀释
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外周系：在1-4分钟内给予静脉推注剂量2-23 mg /²重建和未稀释
Evomela
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给予预防性止吐剂
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姑息治疗：通过注射口或中心静脉导管注射IV超过15-20分钟
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调理：通过注射口或中心静脉导管注射超过30分钟
口服管理
空腹; 高脂肪膳食口服可减少美法仑全身暴露
存储
避光
室温（15-30°C）储存
不良反应
频率未定义
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恶心
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呕吐
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间质性肺炎
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肺纤维化
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腹泻
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口腔炎
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粘膜炎
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继发性恶性肿瘤
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过敏反应
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组织坏死
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黄疸
警告
禁忌
对美法仑或苯丁酸氮芥的超敏反应
先前对马法兰的抵抗力
注意事项
肾功能损害，白细胞减少，血小板减少，贫血，CLL
延迟骨髓抑制可能持续4-6周的可能性
避免怀孕
黑匣子警告
该药应在经验丰富的癌症化疗医师的监督下进行
可能会出现严重的骨髓抑制，可能导致出血和感染。据报道，口服美法仑比IV制剂更具骨髓抑制作用
接受静脉注射制剂的患者报告了过敏反应，包括过敏反应
美法仑在人体中具有致白血病和潜在的致突变性（致癌）
声明：
印度博生药房（indbsa.com）涉及到用药指导与医疗建议的文章仅供参考，并不能替代医嘱。（特此声明）
