Encorafenib康奈非尼中文说明书
手机整理:印度博生药房
收录时间:2020-05-18
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Encorafenib康奈非尼剂型
胶囊
口服管理
可带或不带食物
错过剂量:不要在下一次预定剂量的12小时内服用错过的剂量
呕吐:如果在给药后出现呕吐,则不要服用额外剂量,但继续服用下一次预定剂量
存储
储存在20-25°C(68-77°F); 15-30°C(59-86°F)之间允许的短途旅行
在原瓶中分配并防潮
胶囊对水分敏感; 建议患者使用干燥剂将encorafenib康奈非尼储存在原瓶中,并保持瓶盖紧闭
不要从瓶子中取出干燥剂
对于患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者,联合使用binimetinib比美替尼,通过FDA批准的检测
450 mg 口服/每日1次 与binimetinib比美替尼联合使用直至疾病进展或不可接受的毒性
有关推荐的剂量信息,请参阅binimetinib比美替尼说明书
剂量修改
如果由于不良反应而停用binimetinib比美替尼,则将encorafenib康奈非尼减少至最大剂量300 mg /天,直至binimetinib比美替尼恢复
对于不良反应,恩诺非尼的推荐剂量减少
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首次剂量减少:300 mg 口服/每日1次
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第二剂量减少:200mg 口服/每日1次
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随后的修改:如果不能耐受200毫克/天,则永久停药
葡萄膜炎
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1 – 3年级
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如果1级或2级对特定的眼部治疗或3级葡萄膜炎没有反应,则停留长达6周
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如果改善,恢复相同或减少剂量
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如果没有改善,永久停止
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4年级:永久停止
QT延长
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QTcF> 500 ms且≤60ms从基线增加:扣留至QTcF≤500ms,然后以减少的剂量恢复; 如果> 1再次发生,则永久停止
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QTcF> 500 ms,基线增加> 60 ms:永久停止
肝毒性
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2级AST或ALT增加
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保持剂量
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如果在4周内没有改善,则保留直至改善至0-1级或预处理/基线水平,然后以相同剂量恢复
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3级或4级AST或ALT增加
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第一次出现3年级:扣留最多4周; 如果改善到0-1级或治疗前/基线水平,则减少剂量恢复; 如果没有改善,永久停止
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第一次出现4级:永久停止或扣留最多4周; 如果改善到0-1级或治疗前/基线水平,则减少剂量恢复; 如果没有改善,永久停止
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经常性三年级:考虑永久停止
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经常性四年级:永久停止
皮肤科
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2年级:如果在2周内没有改善,则扣留到0-1级; 以相同的剂量恢复
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3年级:扣留到0-1级; 如果第一次出现则恢复相同剂量,如果再次出现则减少剂量
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4年级:永久停止
其他不良反应,包括出血
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经常性二年级或任何三年级的第一次出现
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扣留长达4周; 如果改善到0-1级或治疗前/基线水平,则减少剂量恢复; 如果没有改善,永久停止
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第一次出现任何四年级
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永久停止OR
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扣留长达4周; 如果改善到0-1级或治疗前/基线水平,则减少剂量恢复; 如果没有改善,永久停止
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经常性三年级
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经常性四年级
共同施用强或中等CYP3A4抑制剂
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避免在治疗期间同时使用强或中等CYP3A4抑制剂
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如果同时使用强CYP3A4抑制剂是不可避免的,在使用强CYP3A4抑制剂之前,将恩诺非尼剂量减少至剂量的三分之一
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如果同时使用中度CYP3A4抑制剂是不可避免的,在使用强CYP3A4抑制剂之前,将依非尼布剂量减少到剂量的一半
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在停用抑制剂以消除半衰期后,恢复先前的encorafenib剂量
肝功能损害
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轻度(Child-Pugh A):无需调整剂量
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中度至重度(Child-Pugh B或C):尚未建立推荐剂量
肾功能不全
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轻度至中度(CrCl 30至<90 mL / min):无需调整剂量
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严重(CrCl <30 mL / min):尚未确定推荐剂量
剂量注意事项
在开始之前确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变
使用限制:不适用于野生型BRAF黑色素瘤患者
不良反应
> 10%
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肌酐增加(93%)
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增加γ谷氨酰转移酶(GGT)(45%)
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疲劳(43%)
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恶心(41%)
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贫血(36%)
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呕吐(30%)
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AST / ALT增加(27-29%)
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高血糖(28%)
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腹痛(28%)
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关节痛(26%)
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角化过度(23%)
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肌病(23%)
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头痛(22%)
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皮疹(22%)
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便秘(22%)
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碱性磷酸酶增加(21%)
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出血(19%)
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低钠血症(18%)
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发火(18%)
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皮肤干燥(16%)
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头晕(15%)
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脱发(14%)
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瘙痒症(13%)
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白细胞减少症(13%)
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淋巴细胞减少(13%)
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中性粒细胞减少症(13%)
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周围神经病变(12%)
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肢体疼痛(11%)
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增加GGT,3级和4级(11%)
1-10%
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高镁血症(10%)
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面部麻痹(<10%)
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胰腺炎(<10%)
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脂膜炎(<10%)
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药物过敏(<10%)
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ALT / AST增加,3级和4级(2.6-6%)
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高血糖,3级和4级(5%)
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发热,3级和4级(4%)
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腹痛,3级和4级(4%)
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贫血,3级和4级(3.6%)
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肌酐增加,3或4级(3.6%)
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低钠血症,3或4级(3.6%)
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中性粒细胞减少症,3级和4级(3.1%)
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疲劳,3级和4级(3%)
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头晕,3级和4级(3%)
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出血,3级和4级(3%)
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淋巴细胞减少,3级和4级(2.1%)
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恶心,3级和4级(2%)
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呕吐,3级和4级(2%)
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头痛,3级和4级(2%)
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低镁血症,3级和4级(1%)
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关节痛,3级和4级(1%)
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疼痛,3级和4级(1%)
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角化过度,3级和4级(1%)
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周围神经病变,3级和4级(1%)
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皮疹,3和4年级(1%)
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瘙痒症,3级和4级(1%)
声明:
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