多发性骨髓瘤的局灶放疗很少需要再照射
编辑:印度博生药房
收录时间:2020-02-03
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2020年1月31日,星期五-根据1月9日在线发表在血液学杂志上的致编辑的一封信中,对于接受针对症状性浆细胞瘤的局部放疗(RT)的多发性
骨髓瘤患者,几乎不需要再照射。
来自休斯敦德克萨斯大学安德森分校癌症中心的Adnan Elhammali博士及其同事鉴定了1999年至2017年接受RT治疗的所有诊断为多发性
骨髓瘤的≥18岁患者。总共772名接受RT治疗的患者包括1,513个地点;随访患者中位数为65.6个月。
研究人员发现,最常用的治疗部位是脊柱(占39.4%)。大多数患者在单个部位接受治疗(55.9%),而分别在两个部位和三个或三个以上部位接受治疗的比例分别为22.9%和21.4%。中位生物学有效剂量(BED)为28.8 Gy 10。总体而言,在1,513个接受治疗的部位中,有2.6%接受了再辐照,最常见的原因是持续性疼痛和影像学进展(分别为90%和80%)。当BED≤28 Gy 10时,再照射率略有增加,但具有统计学意义(3.25%对1.83%;危险比6.16)。在完成第一轮放疗后,中位总生存期为25.6个月,一年,三年和五年的总生存率分别为66.5、42.0和33.5%。
作者写道:“当需要持久的局部控制时,建议将剂量提升至至少28 Gy。”