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纳武单抗加Yervoy是肝癌的免疫疗法组合

编辑：印度博生药房收录时间：2020-09-15 浏览量：

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　　检查点抑制剂纳武单抗（nivolumab）和伊匹单抗（ipilimumab）的组合用于晚期肝细胞癌（HCC）（最常见的肝癌类型）的患者。

　　数年或数十年以来，慢性乙型或丙型肝炎，大量饮酒，脂肪肝疾病和其他原因可导致肝硬化和肝细胞癌的发展。肝癌通常发现较晚且难以治疗，因为它对传统化学疗法反应不佳。酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼是晚期肝癌的标准一线治疗药物，但不适用于许多患者，并且大多数患者会经历疾病进展。

　　纳武单抗是一种PD-1检查点抑制剂，可帮助免疫系统抵抗癌症。PD-1是T细胞的一种受体，有助于调节免疫功能。一些肿瘤可以劫持PD-1来关闭针对它们的免疫反应。阻断PD-1及其结合伴侣之间相互作用的药物称为PD-L1，可以释放刹车并恢复T细胞活性。纳武单抗在2017年被批准作为肝癌的独立治疗药物。伊匹单抗是另一种类型的关卡抑制剂，可阻断CTLA-4，后者可通过抑制T细胞复制来关闭免疫反应。

　　接受临床的49人中，每三周静脉输注1毫克每公斤纳武单抗，外加3mg/kg伊匹单抗（Yervoy），共四个周期，然后每两周240mg纳武单抗。

　　接受这种方案治疗的人的平均总生存期为22.8个月。12个月总生存率为61％，24个月生存率为48％。

　　检查点抑制剂的主要关注点是免疫相关的不良事件，这些药物联合使用时更常见。免疫疗法通过恢复针对癌细胞的免疫反应而起作用，但它也可以更广泛地激活免疫系统，从而损害健康组织。肝炎症是最常见的严重免疫介导的副作用，其次是皮疹，内分泌问题，肺部炎症和结肠炎症。在大多数情况下，短期使用皮质类固醇激素可能会产生这些副作用。

　　纳武单抗分为两种剂量，第一种为40mg，药品信息（https://www.indbsa.com/zhongliu/fei/2019916.html）
　　
　　第二种为100mg，药品信息（https://www.indbsa.com/zhongliu/fei/2019917.html）