乳腺良性恶性肿块怎么区分

编辑:印度博生药房 收录时间:2020-01-20 浏览量:
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在乳房自我检查期间,您可能会发现肿块或乳房纹理发生变化。虽然这会让您担心,但重要的是要了解大多数乳房肿块都不会癌变。1  肿块可能是恶性的(癌性)或癌前性的,但是良性的乳腺肿块有几种类型(非癌性)。使事情复杂化的是,许多良性的乳房变化可以模仿乳腺癌
 
 
乳房肿块的大小,生长速度和症状可能有所不同。实际上,不可能根据乳房检查来区分肿块的原因,因此,当您第一次发现乳房肿块时,一定要去看医生。
 
通常,检查(乳房X线照片,超声,磁共振成像(MRI)或活检)(当取出肿块样本并在显微镜下检查时)是确定实际上是什么肿块的唯一方法。
 
以下内容使您了解乳房肿块背后的最常见原因。
 
在测试期间等待您所需的答案可能会很困难。请记住,即使您患有乳腺癌,也可以治愈该疾病,尤其是在早期发现时。

良性乳房改变
许多乳房肿块被证明是良性的,不会变成癌症或扩散。但是,它们可能会疼痛或令人不快,甚至会导致健康并发症(例如感染),即使它们不是癌症。
 
乳腺囊肿
 
乳腺囊肿是乳腺组织中充满良性液体的囊。它们很常见,通常会影响到40岁左右的绝经期妇女(绝经前女性停止生育的时期),但它们可以发生在任何年龄。2
 
 
乳房囊肿通常感觉光滑柔软。如果按下囊肿,囊肿就会像水囊一样屈服。乳房囊肿可能在月经周期内移动并可能改变大小。乳房囊肿也可能会疼痛或触痛,尤其是在月经来潮之前。
 
乳腺囊肿可以位于乳房的任何位置,即表面附近或内部深处。虽然可能需要超声或细针抽吸来进行准确诊断,但简单的囊肿很少与乳腺癌相关。2
 
乳腺纤维腺瘤
乳腺  纤维腺瘤是由腺体和结缔组织组成的良性肿瘤。它们通常会影响20多岁和30多岁的女性,但它们可能发生在任何年龄。
 
 
一个纤维腺瘤通常感觉轮和坚定的。3  通常在乳房自我检查时可以在皮肤下方四处移动。纤维腺瘤通常位于乳房表面附近。有些可能太小而无法感觉到,并且可能会在乳房X光照片上被偶然发现。 
 
诊断肝纤维腺瘤需要进行活检,医生可能建议将其切除。乳房切除术,射频治疗和许多其他纤维腺瘤治疗可用于去除良性肿瘤
 
 
虽然他们是良性的,有一个是与乳腺癌的风险增加有关。
 
腺病
腺病  是一种良性疾病,特征是乳房小叶增大。腺瘤病可产生肿块,感觉像是囊肿或肿瘤。乳房X光照片上可能伴有钙化现象。4
 
 
乳腺炎 
乳腺炎是一种乳房感染,通常伴有发红,肿胀和疼痛。有时可能很难区分乳腺炎和炎症性乳腺癌,这通常是从发红,压痛和皮疹开始,而不是肿块。5
 
 
 

 
风道洋溢
乳腺导管扩张  是一种良性疾病,其中乳腺导管变得堵塞和肿胀,经常引起灰白色的分泌物。这可能会导致乳头正下方有一个小肿块,或者可能导致乳头向内缩回。6  最常见于更年期左右。
 
脂肪坏死
当乳房因手术或外伤而受损时,可能会形成疤痕组织。可能会感觉到像硬块一样的脂肪坏死。脂肪坏死可能导致乳腺分泌物以及乳头和皮肤的系留。脂肪坏死可以在影像学检查中模拟癌症,因此需要进行活检以区别。
 
油囊
乳腺囊肿是充满液体的囊,可能感觉光滑而多汁。它们通常在自我乳房检查中发现,并可能在乳房X光照片,超声或乳腺MRI上看到。
 
由于脂肪组织的分解,它们通常发生在乳房手术后。它们被称为  油囊肿,  是因为它们含有液态脂肪。
 
尽管乳油囊肿不会癌变并且不会增加患乳腺癌的风险,但它们可能与潜在的癌症有关。它们可以单独放置或吸出以去除囊肿。
 
其他良性肿块
其他良性肿块包括  错构瘤,乳腺血肿,血管瘤,腺肌上皮瘤和神经纤维瘤。
 
请记住,如果您有良性肿块,那么患乳腺癌的风险(会影响八分之一的女性)不会降低。虽然您可能会在诊断出良性乳腺肿瘤时松了一口气,但您仍然需要继续进行常规的乳房X光检查,体检和乳房自我检查。
 
良性乳房肿块和未来的癌症风险
有乳腺良性病史的女性比从未患过乳腺病的女性更容易患乳腺癌。根据《国际癌症杂志》(International Journal of Cancer)的2019年研究,良性乳房疾病(BBD)不仅会增加女性因家族史,个人乳腺癌史,或基因突变。
 
癌前乳房肿块
几种乳房肿块不是癌症,但与患癌风险增加密切相关。其他的则是癌前生长,并且这些细胞可以转化,将来会变成癌细胞。为了舒适起见,大多数良性乳腺肿块要么单独放置,要么切除,但癌前的肿块必须切除。
 
导管内乳头状瘤
导管内乳头状瘤  是在乳头的乳管开始,并且通常由存在指出肿瘤乳头放电。尽管这些肿瘤通常是良性的,但它们可能会增加患癌症的风险,尤其是在存在非典型增生区域(通常在活检中可见)的情况下。7
 
放射状疤痕
疤  是一种罕见的疾病,可能是良性,癌前期或癌变的。8  它们通常不会引起明显的肿块(您可以感觉到),但是可能会在乳房X光照片上显示为尖刺状的肿块。通常需要进行活检,特别是因为癌细胞可能与放射状疤痕混合在一起。
 
导管或小叶增生
不典型的小叶增生  和不典型的导管增生  被认为是癌前病。9  换句话说,这些肿块不是癌症,但它们可能会变成癌变,因此需要在其特征改变之前进行治疗。
 
乳腺非典型性导管增生概述
 
原位肿瘤(LCIS和DCIS)
原位导管癌(DCIS)  是一种癌性肿瘤。根据定义,它们未被认为是侵入性的,因为它们尚未穿透基底膜,即将癌细胞与周围组织分隔开的一层封装层。
 
CIS  被认为是0期癌症,而浸润性肿瘤则被定义为I至IV期乳腺癌。
 
小叶原位癌(LCIS)并非癌前期,但与癌症风险增加相关。10
 
根瘤 
叶状乳腺肿瘤  并不常见,可以是良性或恶性的。11  由于良性叶状肿瘤倾向于恶变,因此可以用相同的方法治疗良性和恶性变异。
 
大多数乳腺癌始于上皮细胞并形成癌。相反,叶状肿瘤始于间充质细胞(结缔组织细胞),肿瘤被定义为肉瘤。
 
肉瘤是恶性结缔组织癌
乳腺癌
乳腺癌是由异常的乳房组织细胞组成的恶性肿瘤。癌症可能以不受控制的方式生长,并可能在乳房内,淋巴结或身体远处的器官扩散。
 
恶性乳腺肿瘤包括:12
 
乳头的Paget病
炎性乳腺癌
乳腺浸润性导管癌
乳腺浸润性小叶癌
髓样癌
化生性乳腺癌
管状癌
位置和组成
乳腺癌可以在乳房的任何地方发生,但是最常见的位置是乳房的上部,外部。它可以位于乳房表面附近或更深处,靠近胸壁。它也可能发生在腋下区域,那里的乳房组织更多(又称乳房的“尾巴”)。
 
乳腺癌肿块通常在乳房自我检查期间无法移动,但是由于其周围的组织可能会移动,因此有时很难知道手动检查期间正在移动的东西。
 
恶性乳房肿块可能具有不规则的形状13  (尽管有时可能是圆形的),表面有卵石,有点像高尔夫球。它通常很困难,就像切成薄片的生胡萝卜。
 
诊断与治疗
尽管有时需要超声检查或MRI检查,但临床乳房检查和乳房X线照片可能有助于诊断。14  这些肿瘤类型中的每一种都有独特的特征,可以在影像学研究中看到。
 
即使进行了所有这些影像学检查,也可能很难知道肿块是良性还是恶性,并且您可能需要进行活检。
 
乳房X光检查会漏掉多达15%的乳腺癌,尤其是在乳房密实的女性中(诊断只能通过影像学检查才能做出)。活检是区分癌症和非癌性疾病的唯一方法。
 
在活检中更明确地看到每种肿瘤类型的独特特征。进行乳房活检的方法很多,包括针头活检,核心活检或开放性活检,最佳选择取决于肿瘤的特征。
 
如果您要进行乳房活检,会发生什么?
最后,重要的是要意识到,乳房活检通常会从肿块的一小部分中获取细胞,这可能会导致假阴性结果(尽管存在乳腺癌,但仍是正常的活检)。
 
转移癌
在极少数情况下,来自身体其他区域的癌症(例如结肠癌肺癌)的转移可能会引起新的乳房肿块。活检将原发性乳腺癌与原发于身体其他部位的转移区分开。
 
乳腺癌的治疗取决于诊断的阶段,并且通常还针对特定的肿瘤。除手术外,治疗方法还包括化学疗法,激素疗法,放射疗法或靶向疗法。15
 
乳腺癌如何治疗
印度博生药房 indbsa.com 友情提示 乳房肿块很常见。定期检查自己的乳房是否有乳房肿块很重要。如果您发现肿块,则无需惊慌,但同样重要的是,不要忽略或推迟获得护理和治疗。如果发现乳房肿块,请务必寻求医疗救助-请在几天之内打电话给您的医生,以便您及时得到影像检查或就诊。
 
即使是良性生长,通常也需要去除,治疗或仔细观察,因此无论您是否患有乳腺癌,都需要医疗护理。

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