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吡咯替尼的副作用比拉帕替尼大吗？

编辑：印度博生药房收录时间：2020-03-25 浏览量：

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　　乳腺癌是女性发病率最高的癌症，严重危害女性健康和生命。在乳腺癌中，HER2阳性乳腺癌是一种常见类型。目前，已有多种针对该类型乳腺癌的靶向药物，包括曲妥珠单抗(赫赛汀)、帕妥珠单抗(帕捷特)、吡咯替尼(艾瑞妮)、拉帕替尼(泰立沙）等，均已获准在中国上市。

　　在HER2阳性乳腺癌的二线治疗中，吡咯烷和拉帕替尼是常用药物，那么这两种靶向药物中哪一种更好？最新研究表明，吡咯替尼在治疗HER2阳性乳腺癌方面优于吡咯替尼。

　　吡咯替尼的疗效远优于拉帕替尼。《国际临床肿瘤学顶级杂志》(临床肿瘤学杂志)最近发表了一项关于吡咯替尼的临床试验，比较了吡咯替尼和拉帕替尼联合卡培他滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的疗效。

　　本临床试验的受试者是128名中国人复发性和转移性乳腺癌HER2阳性患者，他们以前曾接受过紫杉烷类、蒽环类和/或曲妥珠单抗治疗。分为两组，一组接受吡咯烷联合卡培他滨治疗，另一组接受拉帕替尼联合卡培他滨治疗。

　　临床试验结果显示，吡咯替尼组和拉帕替尼组治疗后的有效率分别为78.5%和57.1%。吡咯替尼组的中位无进展生存期为18.1个月，远高于拉帕替尼组的7.0个月。这表明在治疗HER2阳性乳腺癌方面，吡咯替尼比拉帕替尼更有效。

　　然而，吡咯替尼也有副作用比拉帕替尼大的缺点。上述研究发现，吡咯替尼和拉帕替尼引起的最常见和最严重的副作用是手足综合征、腹泻和中性粒细胞减少症。手足综合征的发生率与手足综合征相似，但腹泻和中性粒细胞减少症的发生率明显高于拉帕替尼。

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