服用吡咯替尼期间会产生严重的腹泻吗？
编辑：印度博生药房
收录时间：2020-04-02
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吡咯替尼的常见不良反应包括腹泻、手足综合征、呕吐、白细胞减少、中性粒细胞计数减少等。腹泻发病率最高(96.9%)，三级腹泻发病率为15.4%，经治疗症状可控。吡咯替尼严重不良事件的发生率相对较低。在吡咯替尼治疗中，1-2级腹泻的发生率为81.5%，≥3级腹泻的发生率为15.4%。腹泻的特点是短期、频繁和可恢复。大约75%的首次腹泻发生在用药的第1至第4天。一半的一级3级腹泻可发生在用药的第2至第15天，可通过暂停用药或降低用药剂量和对症治疗进行治疗。服用吡咯替尼后腹泻怎么办？
当出现四级腹泻时，吡咯替尼应永久停止，并进行紧急治疗。当出现1级、2级和3级腹泻时，首先进行一些对症治疗，包括蒙脱石散、益生菌、洛哌定胺和其他药物治疗、补液和饮食调整。然而，对于有3级或1-2级并发症但经对症治疗仍未缓解的患者，
卡培他滨可能会暂时停用(
卡培他滨也可能导致腹泻)；如果症状仍未缓解，吡咯替尼的使用将暂停，直到腹泻恢复到1级或正常。
恢复剂量为400毫克或减少一级(具体由临床医生决定，可视为400毫克；如果以后剂量降低到320毫克，由于疗效好且无明显不良反应，吡咯替尼可恢复到400毫克)。再次给药后，如果1-2级腹泻再次出现并发症或3级腹泻，需再次停用吡咯替尼，恢复剂量再次降至80毫克，最低有效剂量为240毫克。
